相像病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

持续连续性颞极膨出导致的难治连续性额叶帕金森氏症在药理学上较少方知，近年来却呈快速增长趋势。尽管许多外科手术并能有效遏制帕金森氏症发烧，但找回即使如此手术战略依旧很麻烦，因为致痫圹的粗略覆盖范围无法找回，且在特定的状况下如何对膨出肿瘤进行修复也没有仅仅存疑。

日本早稻田大学法学院眼科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出伴帕金森氏症发烧的高血压，试布去找回一种基于此种药理学相似连续性疾病的手术战略，文章发表在早先的 World Neurosurgery 杂志上。

高血压 1：

高血压男，21 岁。既往 5 年的难治连续性帕金森氏症病世界史，录像脑铁监测行睡眠期间有一药理学下的帕金森氏症发烧铁商业活动（如布 1）。在前颞底内嵌一枚确诊连续性硬膜下导线以后，改以的帕金森氏症铁商业活动即被去除，且术后 MRI 中会不曾断定结构连续性改变（如布 2）。

布 1. 高血压 1 中会的脑铁布，在末端导线断开处（圆点所指）可方知明显的发烧铁商业活动

布 2. 术前 MRI 未断定明显肿瘤；术后三维 CT，外侧内嵌确诊连续性颅内导线，在额叶前正中会部（布中会圆点所行），可观察到两到三个断开的发烧间期帕金森氏症；也放铁，而在艾利旁回的内侧额叶断开上未观察到放铁；可方知左部有中会间窝脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和导线（黄色圆点）间存在一定的靠近

高血压 2：

高血压男，39 岁，既往 5 年的难治连续性帕金森氏症病世界史并伴巨大脑膨出（如布 3），成功手术手术颞前叶后帕金森氏症发烧被遏制，而不用对脑膨出本身进行修复（如布 4）。

布 3. 高血压 2 中会左侧中会间窝脑膨出（*）伴前中会间窝巨大头骨受限连续性；左艾利部无萎缩连续性改变指明；C-F：术后 T1 加权像，行左前额叶伴脑膨出部分离，新月形符指行分离线处，除此以外指行中会间窝脑膨出

布 4. 高血压 2 中会的脑铁布，在末端和前额叶断开可方知帕金森氏症；也铁商业活动

所作通过这两个高血压充分说明了在持续连续性额叶脑膨出中会，致痫圹是受限在额叶内。

对于在不用额外的修复过振下去除帕金森氏症发烧来说，额叶离断术是一个极佳的手术自由选择。

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编辑： 振培训